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毓璜頂醫院嚴把院感要求規范醫療布草管理

【摘要】:
在醫院里,洗滌室是醫院后勤的重要組成部分,主要負責醫院內患者的被服、枕巾、床單以及醫護人員工作服等的清洗、熨燙、干燥。洗滌室清潔布草的安全程度對于醫院院感質控來說,有著極為重要的意義。現場參觀毓璜頂醫院洗滌室水洗區  為規范醫療布草管理流程,提升院內感染管理水平,2014年8月4日,煙臺毓璜頂醫院洗滌室正式投入使用,并一直秉承“求實創新、質量第一、滿意臨床”的服務理念,不斷優化服務流程,走科學洗滌發展道路。2017年1月,醫院洗滌室嚴格執行《醫院醫用織物洗滌消毒技術規范》,為臨床患者和院內職工提供安全可靠的服務保障。現場查看毓璜頂醫院醫用織物微生物檢測報告  年洗滌醫療布草600萬余件。  “醫院洗滌室分為三個工作區,分別為分揀區、洗滌區、清潔區。以保障所有醫療布草由污到潔的單向流程,真正做到潔污分流。”煙臺毓璜頂醫院總務處處長呂世福介紹:在分揀區,將手術類敷料、兒科被服、普通醫用織物、感染性織物等進行分類分揀;洗滌區對不同醫用織物按洗滌要求添加含氯消毒劑使消毒濃度達標,單鍋洗滌消毒。清潔區則將洗滌消毒后的醫用織物,進行整理、烘干、熨燙、儲存、發放等。洗滌室員工整理、折疊醫用織物  在醫院內設置洗滌室,不僅能夠有效縮短織物周轉時間,而且內部專業化的管理也保證了洗滌質量和效率。“所有進入洗滌室的醫療布草,全部按規范要求使用含氯消毒劑對其進行洗滌消毒。近年來,我們對洗滌后的醫用織物及手術類拖鞋進行過32批次的微生物檢測,檢測結果均無細菌生長。”呂世福說,作為山東省區域醫療中心,醫院有能力承擔一定的社會責任。洗滌室目前年工作量為600萬余件,尚可承擔100萬件的工作量,對一些自身從事布草洗滌業務難以達標、投入產出比低的醫院,醫院可以承接其醫療布草洗滌業務。工作人員將洗滌后的醫用織物放入收納區  長期以來,煙臺毓璜頂醫院洗滌室始終將安全、可靠作為工作中的重中之重。“為了保證洗消區域工作環境達標,我們每日都保持工作環境干凈、整潔。同時,收取與發放織物有專用運輸工具,在運輸過程采取密封的方式運輸,從不交叉使用,并在清潔車與污染車張貼不同顏色的標示、編號。”醫院洗滌室主任任秀英告訴記者,收取、擦拭消毒工作結束后,會將污物車輛擺放到位;發放工作結束時,則將清潔車輛擺放到清潔車專放區。洗滌室員工為醫用織物運輸車輛清潔消毒  任秀英說,“我們嚴格按照醫院醫用織物洗滌消毒技術規范(WS/T508-2016)標準執行相關操作,并對洗滌后的清潔織物按批次進行感觀抽檢,定期對清潔織物進行細菌檢測,保證洗滌質量。因為嚴格的管理、規范的操作,醫院在參加國家衛生健康委組織的國家醫療相關標準執行競賽中,榮獲優秀提名案例。”  分門別類不同布草分機清洗  一患一用一洗滌、手術前更換、長期住院定時更換、污染及時更換……除了嚴格規范醫療布草洗滌流程外,煙臺毓璜頂醫院對于醫療布草地使用也有著嚴格的管控。  “在臨床工作中,對于一般被服,我們都會用專用布袋封閉包裝;對于被體液、血液污染的被服用專用塑料袋包裝;對于特殊感染患者的被服,也用專用塑料袋包裝。在分類包裝后,再統一由洗滌室收取。”煙臺毓璜頂醫院護理部主任朱永健介紹。  醫用織物管理是院內感染管理的重要一環,且覆蓋范圍廣,包括患者使用的病員服、床單、被罩、枕套等床上用品;醫護人員的工作服;手術衣、手術鋪單等手術室用品;無菌操作使用的無菌巾(洞巾);消毒滅菌物品的包;消毒滅菌物品的包等。“對于傳染患者、多重耐藥菌患者使用或被血液體液及大小便污染的感染性織物,我們規定用橘紅色塑料袋收集,并密閉運送。”煙臺毓璜頂醫院感染管理控制處處長宮慶月表示。在消毒供應室滅菌的醫用織物  此外,對于臟污織物(感染性以外的織物),煙臺毓璜頂醫院也明確規定要使用專用布袋收集,并保證收集袋一用一洗滌。“所有清洗后的織物都要做到專車、專人下送。對于院內醫務人員工作服,我們要求每周更換,重點部門如ICU等,則是每天更換。”宮慶月告訴記者,對于清洗后的物品,有著嚴格數據管控,衛生標準要求,洗滌后的織物細菌數≤200cfu/100cm2,大腸桿菌、金黃色葡萄球菌不得檢出。毓璜頂醫院進行的32批次的抽檢,均未檢查出細菌。  宮慶月說,“之所以對所有醫用織物進行分類管理,為的就是能夠做到精準洗滌與消毒,按污染程度分機清洗。比如感染性織物單獨洗滌;新生兒、嬰兒的用品專機洗滌;手術室用品、無菌操作使用的無菌巾、無菌操作使用的無菌巾除了正常洗滌外,還需要供應室滅菌等。”
  在醫院里,洗滌室是醫院后勤的重要組成部分,主要負責醫院內患者的被服、枕巾、床單以及醫護人員工作服等的清洗、熨燙、干燥。洗滌室清潔布草的安全程度對于醫院院感質控來說,有著極為重要的意義。

現場參觀毓璜頂醫院洗滌室水洗區
  為規范醫療布草管理流程,提升院內感染管理水平,2014年8月4日,煙臺毓璜頂醫院洗滌室正式投入使用,并一直秉承“求實創新、質量第一、滿意臨床”的服務理念,不斷優化服務流程,走科學洗滌發展道路。2017年1月,醫院洗滌室嚴格執行《醫院醫用織物洗滌消毒技術規范》,為臨床患者和院內職工提供安全可靠的服務保障。

現場查看毓璜頂醫院醫用織物微生物檢測報告
  年洗滌醫療布草600萬余件。
  “醫院洗滌室分為三個工作區,分別為分揀區、洗滌區、清潔區。以保障所有醫療布草由污到潔的單向流程,真正做到潔污分流。”煙臺毓璜頂醫院總務處處長呂世福介紹:在分揀區,將手術類敷料、兒科被服、普通醫用織物、感染性織物等進行分類分揀;洗滌區對不同醫用織物按洗滌要求添加含氯消毒劑使消毒濃度達標,單鍋洗滌消毒。清潔區則將洗滌消毒后的醫用織物,進行整理、烘干、熨燙、儲存、發放等。

洗滌室員工整理、折疊醫用織物
  在醫院內設置洗滌室,不僅能夠有效縮短織物周轉時間,而且內部專業化的管理也保證了洗滌質量和效率。“所有進入洗滌室的醫療布草,全部按規范要求使用含氯消毒劑對其進行洗滌消毒。近年來,我們對洗滌后的醫用織物及手術類拖鞋進行過32批次的微生物檢測,檢測結果均無細菌生長。”呂世福說,作為山東省區域醫療中心,醫院有能力承擔一定的社會責任。洗滌室目前年工作量為600萬余件,尚可承擔100萬件的工作量,對一些自身從事布草洗滌業務難以達標、投入產出比低的醫院,醫院可以承接其醫療布草洗滌業務。

工作人員將洗滌后的醫用織物放入收納區
  長期以來,煙臺毓璜頂醫院洗滌室始終將安全、可靠作為工作中的重中之重。“為了保證洗消區域工作環境達標,我們每日都保持工作環境干凈、整潔。同時,收取與發放織物有專用運輸工具,在運輸過程采取密封的方式運輸,從不交叉使用,并在清潔車與污染車張貼不同顏色的標示、編號。”醫院洗滌室主任任秀英告訴記者,收取、擦拭消毒工作結束后,會將污物車輛擺放到位;發放工作結束時,則將清潔車輛擺放到清潔車專放區。

洗滌室員工為醫用織物運輸車輛清潔消毒
  任秀英說,“我們嚴格按照醫院醫用織物洗滌消毒技術規范(WS/T 508-2016)標準執行相關操作,并對洗滌后的清潔織物按批次進行感觀抽檢,定期對清潔織物進行細菌檢測,保證洗滌質量。因為嚴格的管理、規范的操作,醫院在參加國家衛生健康委組織的國家醫療相關標準執行競賽中,榮獲優秀提名案例。”
  分門別類 不同布草分機清洗
  一患一用一洗滌、手術前更換、長期住院定時更換、污染及時更換……除了嚴格規范醫療布草洗滌流程外,煙臺毓璜頂醫院對于醫療布草地使用也有著嚴格的管控。
  “在臨床工作中,對于一般被服,我們都會用專用布袋封閉包裝;對于被體液、血液污染的被服用專用塑料袋包裝;對于特殊感染患者的被服,也用專用塑料袋包裝。在分類包裝后,再統一由洗滌室收取。”煙臺毓璜頂醫院護理部主任朱永健介紹。
  醫用織物管理是院內感染管理的重要一環,且覆蓋范圍廣,包括患者使用的病員服、床單、被罩、枕套等床上用品;醫護人員的工作服;手術衣、手術鋪單等手術室用品;無菌操作使用的無菌巾(洞巾);消毒滅菌物品的包;消毒滅菌物品的包等。“對于傳染患者、多重耐藥菌患者使用或被血液體液及大小便污染的感染性織物,我們規定用橘紅色塑料袋收集,并密閉運送。”煙臺毓璜頂醫院感染管理控制處處長宮慶月表示。

在消毒供應室滅菌的醫用織物
  此外,對于臟污織物(感染性以外的織物),煙臺毓璜頂醫院也明確規定要使用專用布袋收集,并保證收集袋一用一洗滌。“所有清洗后的織物都要做到專車、專人下送。對于院內醫務人員工作服,我們要求每周更換,重點部門如ICU等,則是每天更換。”宮慶月告訴記者,對于清洗后的物品,有著嚴格數據管控,衛生標準要求,洗滌后的織物細菌數≤200cfu/100cm2,大腸桿菌、金黃色葡萄球菌不得檢出。毓璜頂醫院進行的32批次的抽檢,均未檢查出細菌。
  宮慶月說,“之所以對所有醫用織物進行分類管理,為的就是能夠做到精準洗滌與消毒,按污染程度分機清洗。比如感染性織物單獨洗滌;新生兒、嬰兒的用品專機洗滌;手術室用品、無菌操作使用的無菌巾、無菌操作使用的無菌巾除了正常洗滌外,還需要供應室滅菌等。”
 

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